ご　利　用　料　金

月額利用料
前年度収入（本人による区分） 利用者負担額
Ａ １，２００，０００円　　以下 ０円
Ｂ １，２００，００１円　　～　１，３００，０００円 ４，０００円
Ｃ １，３００，００１円　　～　１，４００，０００円 ７，０００円
Ｄ １，４００，００１円　　～　１，５００，０００円 １０，０００円
Ｅ １，５００，００１円　　～　１，６００，０００円 １３，０００円
Ｆ １，６００，００１円　　～　１，７００，０００円 １６，０００円
Ｇ １，７００，００１円　　～　１，８００，０００円 １９，０００円
Ｈ １，８００，００１円　　～　１，９００，０００円 ２２，０００円
Ｉ １，９００，００１円　　～　２，０００，０００円 ２５，０００円
Ｊ ２，０００，００１円　　～　２，１００，０００円 ３０，０００円
Ｋ ２，１００，００１円　　～　２，２００，０００円 ３５，０００円
Ｌ ２，２００，００１円　　～　２，３００，０００円 ４０，０００円
Ｍ ２，３００，００１円　　～　２，４００，０００円 ４５，０００円
Ｎ ２，４００，００１円　　以上 ５０，０００円
　　　　　※実際には、収入から医療費等を控除した後の額で計算されます。


その他の生活費
項　　　　目 金　　　額
お　食　事　代 １，２００円
日　用　品　費　１　※自炊の方 １００円
日　用　品　費　２　※食事依頼の方 ２５０円
光　熱　水　費 実　費　相　当　額


（例）　前年度収入　 「Ａ」　の方の、月額（３０日）ご利用料
項　目 自炊の方 お食事を依頼される方
利　用　料 ０円 ０円
お食事代 － ３６，０００円
日用品費 ３，０００円 ７，５００円
光熱水費 実費相当額 実費相当額
合　計 ３，０００円＋光熱水費 ４３，５００円＋光熱水費
※　この他、個別の生活費等（医療費・介護サービス費等）は、自己負担となります。